Planos de Saúde Intermédica Individual / Familiar
Tabela de preços
Intermédica
Individual/Familiar
Incluir Taxa de Inscrição: R$ 15,00
Dicas Importantes
• Central de Atendimento ao Cliente: 3155-2300;
• Central de Atendimento ao Corretor: 3017-9530;
• Todas as propostas deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe.
• Carta de Orientação ao Beneficiário que dispõe sobre o preenchimento da Declaração de Saúde padronizado pela ANS;
• Assistência Odontológica inclusa.
• Proposta de Adesão – Pessoa Física Versão 06/2008;
• Aditivo – Contrato de Assistência à Saude – referente à contratação dos novos planos.
• Aditivo Promocional 04 – vigência 01/08/2008 – Plano Individual/Familiar e PME de 02 a 49 vidas;
• Ficha de Correção Cadastral - em caso de erros encaminharem esta ficha assinada;
• Os Associados poderão ser convocados para uma entrevista qualificada mesmo depois da emissão da proposta, a entrevista qualificada será marcada pela Intermédica direto com o cliente;
• Visando facilitar e eventualmente dispensar a necessidade da entrevista qualificada para todos os menores de 05 anos de idade, solicite aos pais ou responsável uma cópia simples da "carteira de saúde da criança". O envio desse documento anexado ao contrato poderá dispensar a criança dessa entrevista qualificada.
• Redução de Carências até 58 anos: Haverá redução de carência para todas as operadoras cadastradas na ANS, e desde que tenha mais de 12 meses na operadora anterior, enviar a cópia da carteirinha ou cópia do contrato, os 3 últimos comprovantes de pagamentos do plano anterior (plano individual) e apresentação da ultima fatura quitada da operadora anterior, ou carta da Empresa no caso de plano empresarial. Haverá carência somente para parto e preexistente. Preencher Aditivo Promocional;
• O orientador deve ser levado para o cliente no ato da venda;
• Plano MAX 200 atendimento exclusivo na rede própria;
• Produto Max Premium I - Assistência odontológica já inclusa, porém com franquia paga pelo beneficiário diretamente ao dentista. Exemplos de franquia: Consulta R$ 5,00 / Profilaxia (limpeza dos dentes) R$ 7,00 / Restauração simples de resina R$ 10,00 / Extração de dente permanente (simples) R$ 10,00 / Tratamento de canal (01 conduto) R$ 33,00. Carência para urgências 24 horas e para os demais procedimentos 90 dias.
Especialidade: diagnóstico, urgência e emergência, radiologia, prevenção, dentitistica (tratamento de carie), periodontia (tratamento da gengiva), endodontia (tratamento de canal), cirurgia e odontopediatria, Aparelho ortodôntico fixo ou móvel sem custo (não incluso documentação e nem a manutenção).
• Documentos necessários: não precisa enviar cópia de nenhum documento basta o preenchimento correto e completo na proposta.
• PROMOÇÃO - 20% de desconto da 2ª a 6ª mensalidade e 10% de desconto da 7ª a 16ª mensalidade; a aplicação do desconto está condicionada ao pagamento pontual das mensalidades até a data do vencimento das mesmas.
Plano Individual
- Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
|
Faixa
Etária |
Max 200
Enfermaria |
Max 250
Enfermaria |
Max 300
Enfermaria |
Max 300 Plus
Apto |
Max 350
Enfermaria |
Max 350
Apto |
Max 400
Enfermaria |
Max 400 Plus
Apto |
Até 18 |
60,59 |
66,41 |
75,74 |
106,04 |
79,53 |
111,34 |
128,75 |
180,26 |
19 a 23 |
60,59 |
66,41 |
75,74 |
106,04 |
79,53 |
111,34 |
128,75 |
180,26 |
24 a 28 |
87,38 |
95,78 |
109,23 |
152,93 |
114,70 |
160,57 |
185,68 |
259,97 |
29 a 33 |
87,38 |
95,78 |
109,23 |
152,93 |
114,70 |
160,57 |
185,68 |
259,97 |
34 a 38 |
95,20 |
104,35 |
119,01 |
166,62 |
124,97 |
174,94 |
202,30 |
283,24 |
39 a 43 |
95,20 |
104,35 |
119,01 |
166,62 |
124,97 |
174,94 |
202,30 |
283,24 |
44 a 48 |
148,41 |
162,67 |
185,52 |
259,74 |
194,82 |
272,71 |
315,37 |
441,54 |
49 a 53 |
219,65 |
240,75 |
274,57 |
384,42 |
288,33 |
403,61 |
466,75 |
653,48 |
54 a 58 |
281,15 |
308,16 |
351,45 |
492,06 |
369,06 |
516,62 |
597,44 |
836,45 |
Acima de 59 |
363,47 |
398,93 |
454,35 |
636,14 |
477,12 |
667,89 |
772,37 |
1.081,36 |
Plano Familiar
– Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia
(A partir de 2 vidas, independente do grau de parentesco e sem limite de idade)
|
Faixa
Etária |
Max 200
Enfermaria |
Max 250
Enfermaria |
Max 300
Enfermaria |
Max 300 Plus
Apto |
Max 350
Enfermaria |
Max 350
Apto |
Max 400
Enfermaria |
Max 400 Plus
Apto |
Até 18 |
54,53 |
59,77 |
68,16 |
95,43 |
71,58 |
100,21 |
115,88 |
162,23 |
19 a 23 |
54,53 |
59,77 |
68,16 |
95,43 |
71,58 |
100,21 |
115,88 |
162,23 |
24 a 28 |
78,64 |
86,20 |
98,30 |
137,63 |
103,23 |
144,52 |
167,12 |
233,97 |
29 a 33 |
78,64 |
86,20 |
98,30 |
137,63 |
103,23 |
144,52 |
167,12 |
233,97 |
34 a 38 |
85,68 |
93,91 |
107,10 |
149,95 |
112,47 |
157,45 |
182,08 |
254,91 |
39 a 43 |
85,68 |
93,91 |
107,10 |
149,95 |
112,47 |
157,45 |
182,08 |
254,91 |
44 a 48 |
133,57 |
146,40 |
166,96 |
233,76 |
175,33 |
245,45 |
283,84 |
397,38 |
49 a 53 |
197,68 |
216,67 |
247,10 |
345,96 |
259,49 |
363,27 |
420,08 |
588,12 |
54 a 58 |
253,03 |
277,34 |
316,29 |
442,83 |
332,15 |
464,99 |
537,70 |
752,79 |
Acima de 59 |
327,12 |
358,55 |
408,90 |
572,49 |
429,40 |
601,14 |
695,14 |
973,21 |
Plano |
Principais Hospitais |
Laboratórios |
CONSULTAS/EXAMES
SIMPLES UTILIZAR
R. PRÓPRIA |
ZONA CENTRAL – Centros Clínicos: Santa Cecília, Centro Médico da Mulher Pacaembu, Case – Núcleo de Atend Multiprofissional S Cecília, Hospital Santa Cecília, Qualivida / - ZONA LESTE – Centros Clínicos: Itaquera, Penha, São Miguel I e II, Zona Leste I–Gomes Cardim e II-Tatuapé, Centro Médico da Mulher Leste-V Carrão / - ZONA NORTE – Centros Clínicos: Limão, Zona Norte - Santana, Hosp e Mat. N Sra. Rosário / - ZONA OESTE - Centros Clínicos: Lapa I e II, Núcleo de Atendimento em Saúde Mental / - ZONA SUL – Centros Clínicos: Ipiranga, Zona Sul I, II, III, e IV / - ABCDM – Centros Clínicos: Santo André, São Bernardo I, III e V, São Caetano, Diadema, Mauá, Pronto Socorro Intermédica ABC / RIBEIRÃO PIRES – Centro Clinico Ribeirão Pires / BARUERI – Centro Clinico Alphaville / CAIEIRAS – Centro Médico Caieiras / CARAPICUIBA – Centro Clinico Carapicuíba / COTIA – Centro Clinico Cotia / GUARULHOS – Centro Clinico Guarulhos / OSASCO – Centro Clinico Osasco / TABOÃO DA SERRA – Centro Clinico Taboão. - / ITAPEVI – Centro Clinico Itapevi. |
|
Max 200 |
ZONA LESTE - Hospital Vila Matilde (M/PS) / ZONA NORTE - Hospital e Maternidade Nossa Senhora do Rosário (H/M/PS 24 hs), Hospital João Evangelista-Hoje (H Psiquiatria), ZONA OESTE - Hospital Albert Sabin (M/PS), ZONA SUL – Hospital Evaldo Foz (H/PS), Hospital São Leopoldo (M/PS), Hospital do Rim e Hipertensão (H Transplante) / CENTRO - Hospital Santa Cecília (H/PS 24 hs), CHP Complexo Hospitalar Paulista (H/PS Adulto), / BARUERI - Hospital Barueri (PS 24hs) / BAIXADA SANTISTA - Hospital e Maternidade Frei Galvão (H/PS 24 hs), Hospital Santo Amaro-Guarujá (H/PS 24 hs) / ABC - Hospital Bartira (M/PS) / OSASCO - Hospital e Maternidade Renascença (H/M/PS 24 hs) - / Hospital São Lucas de Santos (M) |
B.A. Bioquímicos Associados e Nasa Lab Bioclínico |
Max 250 |
ZONA NORTE - Hospital Vera Cruz (H Psiquiatria) / ZONA SUL – Hospital N Sra de Lourdes (H Radioterapia), Clinica Infantil do Ipiranga (PS), Prontoftalmo Assist Oftalmológica (PS 24 hs) / ZONA LESTE – Hospital e Maternidade São Miguel (M), Hospital Vasco da Gama (H), Hospital e Maternidade do Braz (M) / ZONA OESTE – Previna Diag Pirituba (PS Adulto) – ABC – Hospital São Bernardo (H), Neomater (M), Sociedade Benef Hospital São Caetano (PS), Hospital e Maternidade Marcia Braido (M) / FCO MORATO – Ceam (segunda a Sábado das 7hs as 19hs) FRANCO DA ROCHA - Ceam (M/PS 24 hs) / GUARULHOS – Hospital Bom Clima (M/PS) / ITAPEVI – Dimeg Serviços Médicos (PS) / SUZANO – Hospital e Maternidade São Sebastião (M/PS 24 hs) / TABOAO DA SERRA – Centro Médico Family (M) |
Igual Anterior |
Max 300 e
Max 300 Plus |
CENTRO – Igesp (H) ZONA LESTE - Cema Otorrino e Oftalmo (PS 24 hs), Hospital Central de Guaianazes (M),Casa de Saúde Santa Marcelina (M), Hospital e Maternidade 8 de Maio (H), Hospital e Maternidade São Miguel (H/M/PS) / ZONA NORTE – Hospital Perpétua Fernandes (antigo Hosp Presidente) (H), - / ZONA OESTE – Hospital Panamericano (PS) – / ZONA SUL – Clinica Infantil do Ipiranga (H/PS), Hospital Santa Marina (M), Casa de Saude Santa Rita (H), Hospital Santa Paula (H) – / DIADEMA – Hospital São Lucas (M/PS) - / MAUA - Hospital Santa Casa de Mauá (M/PS) / MOGI DAS CRUZES - Casa de Saúde e Maternidade Santana (M/PS 24 hs) / SANTO ANDRÉ - Soc. Portuguesa Benef Santo André (H/M/PS) / RIBEIRÃO PIRES – Hospital Ribeirão Pires (M/PS) - / CARAPICUIBA – Hospital Alpha Méd (M) - / COTIA – Hospital São Francisco (PS) - / GUARULHOS – Hospital Stella Maris (H) - / ARUJA – Hospital Lions Clube de Arujá (M/PS 24 hs) / FERRAZ DE VASCONCELOS – Clinica Santo Antonio (M/PS 24 hs) / TABOAO DA SERRA – Centro Médico Family (M/PS) / SANTOS – Hospital São Lucas de Santos (M/PS Obstétrico) / SANTOS – Casa de Saúde de Santos (M), Casa de Saúde Praia Grande (PS 24 hs) |
Bio Saúde, Center Biocenter, Biomédico, Centerclin, Ipac, Lab Patologia São Miguel, Lab Padrão, Pimenta Abreu. |
Max 350 |
ZONA SUL - Hospital e Maternidade Santa Marina (M/PS), Hospital N Sra de Lourdes (M / Int Radioterapia) - / GUARAREMA - Santa Casa de Misericórdia de Guararema (M/PS 24 hs) - / SALESÓPOLIS - Santa Casa de Misericórdia de Salesópolis (M/PS 24 hs) - / SANTA ISABEL - Santa Casa Santa Isabel (M/PS 24 hs) - / SUZANO - Hospital e Maternidade Campos Salles (M/PS 24 hs) |
Igual Anterior |
Max 400 |
ZONA LESTE - Hospital Vasco da Gama (H/PS), Hospital Avicena (H) / – ZONA NORTE – Hospital e Maternidade São Camilo (H/M/PS), Hospital Perpétua Fernandes (Antigo Hosp Presidente) (H/M/PS), Hospital Nipo-Brasileiro (H/M/PS) / – ZONA SUL- Hospital e Maternidade Santa Joana (M), Hospital Nossa Senhora de Lourdes (Inter Radio/H/M/PS), Hospital e Maternidade Santa Marina (H/M/PS), Hospital Paulista (H), Hospital Santa Cruz (Int. Oftalmologica) – CARAPICUIBA – Hospital Alpha Med (M/PS 24hs) DIADEMA – Hospital São Lucas (H/M/PS) GUARULHOS – Hospital Carlos Chagas (M/PS 24hs) / ITAPEVI – Hospital Nova Vida Ltda (M/PS 24hs) / SÃO BERNARDO - Hospital Assunção (H/M/PS) – / SANTO ANDRÉ - Hospital e Maternidade Cristóvão da Gama (H/M/PS) |
Biolab, Cedis, Cid, CT Hematologia, Lavoisier, SAE. |
Max 400 Plus |
CENTRO - Hospital Samaritano (H), Hospital Santa Catarina (M/PS) / – ZONA OESTE - Fundação Zerbini – Incor (H) |
Igual Anterior |
Data de Assinatura |
Data de Vencimento e Vigência |
| Dia 01 a 04 |
15 |
| Dia 05 a 09 |
20 |
| Dia 10 a 14 |
25 |
| Dia 15 a 19 |
30 |
| Dia 20 a 24 |
05 |
| Dia 25 a 30/31 |
10 |
Carências
Contratuais |
Local de
atendimento |
Acidente
Pessoal |
Consultas
e Exames de análises clínicas |
Procedimentos
simples em regime ambulatorial |
Exames especiais
e alta complexidade |
Internações
clínicas e cirúrgicas |
Parto |
Preexistentes |
Rede Própria |
24 horas |
24 horas |
30 dias |
90 dias |
180 dias |
300 dias |
720 dias |
Rede Credenciada |
24 horas |
24 horas |
60 dias |
90 dias |
180 dias |
300 dias |
720 dias |
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