Tabela de preços
Medial
PME 03 a 49 vidas
Taxa de cadastro R$ 30,00
Mínimo de 01 titular com vinculo empregatício + 2 dependentes, ou 2 titulares com vinculo + 1 dependente, ou 3 titulares, prestador a partir da 4ª vida
Dicas Importantes
• Central de Relações Empresariais: 4004-3833 / 3737-5353;
• Central de Marcação de consultas: 3456-2030;
• Central de Atendimento ao Corretor: 2185-0200;
• Alô Doutor, serviço gratuito de atendimento ao cliente, onde o Beneficiário fala diretamente com um médico e tira suas dúvidas - 0800 770 7122
• Todas as propostas deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe;
• Titulares: Sócios, Diretores e Funcionários com vínculo (FGTS), Estagiários, Prestadores de Serviços; Menos os funcionários afastados;
• Dependentes Legais: Cônjuge, companheiro(a), filhos naturais ou adotivos com idade inferior a 40 anos, desde que vivam sob dependência econômica do beneficiário titular, e os filhos inválidos de qualquer idade equiparam-se aos filhos e enteado(s) menor(es) que estejam sob tutela do usuário titular;
• Agregados (pai/mãe/sogro e sogra): não tem aceitação
• Prestadores de Serviços: Aceitação com idade limite até 59 anos. A aceitação só poderá ser realizada a partir do 4º beneficiário, e não há limite de quantidade, todos entram para contagem de vidas, o numero de prestadores pode chegar a 100% do total de vidas (além dos titulares com vínculo);
• Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio.
• A Medial contata o cliente para confirmação das informações do contrato e declaração de saúde. Todos os contratos são passíveis de agendamento para entrevista qualificada. Este contato ocorre em um período de até 15 dias, caso a Medial não consiga falar com o cliente neste período, o contrato é automaticamente cancelado, sem aviso prévio, portanto as informações relativas aos números de telefones devem ser obrigatoriamente do cliente.
• A partir de 01/07, serão consideradas Repique de Vendas, as propostas de ex-beneficiários Medial ou Amesp, cujo cancelamento tenha ocorrido há menos de 03 (três) meses. Nestes casos, o cliente deve procurar a Central de Atendimento.
• Contrato Vigente: Proposta Contratual Pequena e Micro empresa Coletivo por Adesão; versão Maio/2008
• Aditivos Vigentes: Proposta de Admissão / Declaração de Saúde;
• Nas Fichas de Adesão PME (Propostas de Admissão)
• Aditivo de Redução de Carência PME – Vigência Setembro/2007
• Carta de Orientação ao Beneficiário que dispõe sobre o preenchimento da Declaração de Saúde padronizado pela ANS.
• Associados acima de 59 anos, poderão ser convocados para avaliação médica;
• Associações, Igrejas e Sindicatos: Aceitação desde que os usuários sejam vinculados a Contratante.
• Inclusões e Exclusões: Qualquer movimentação de inclusões, exclusões, alterações de dados, e etc, devem ser tratadas diretamente na operadora.
• Para titulares e dependentes que não tiverem a redução de carência do grupo é necessário o envio da carta de ciência da não redução devidamente assinada pelo mesmo.
• Carências: - Para redução de carência é necessário que o plano anterior seja similar ao plano contratado e ter no mínimo 12 meses de permanência no plano anterior, permanecerá com carência somente para Parto e Preexistência, apresentar as 03 ultimas faturas quitadas com a relação de segurados da operadora anterior, cuja data de pagamento não poderá ser superior a 60 dias.
• Não há redução de carências para usuários com idade superior a 59 anos;
• Acidente de Trabalho já incluso - sem ônus.
• Medial Odonto - A partir dos planos, Ideal, Class, Premium e Platinum, o beneficiário conta com o conceito de saúde integral, uma vez que o plano odontológico já esta incluso – sem ônus. No caso de opção pela linha de produtos Proteção Essencial o plano Medial Odonto poderá ser contratado à parte no valor de R$ 12,70 por beneficiário sem carência para utilização. O produto oferece urgências, consultas, clinica geral, prevenção, radiologia (intrabucal), odontopediatria, pacientes especiais cirurgia consultório.
• Produtos Opcionais – Vida Tranqüila R$ 6,50 por beneficiário: consiste em um pacote de serviços de atendimento médico domiciliar, inclui orientação médica telefônica, atendimento pré-hospitalar de Urgência e/ou emergência, coleta laboratorial domiciliar.
· Documentos Necessários:
- Empresa: Cópia do Contrato Social e ultima alteração e/ou Estatuto Social e vinculo dos sócios ou acionistas; Ultima Guia de Recolhimento de FGTS quitada; Ultima relação de FGTS, Cópia do CNPJ atual ou com a situação cadastral ativa; Cópia da última fatura (quitada) de plano de saúde empresarial anterior (se houver).
- Dependentes Legais: cópia do RG ou certidão dos filhos, casais sem filhos carta de convívio marital.
- Condomínios e Associações: enviar também Estatuto Social, Ata de Reunião; Certidão de Casamento / Nascimento;
- Para prestadores de Serviços e Estagiários: pessoa física sem vinculo empregatício, será necessária a apresentação de: Carta da empresa em papel timbrado, com carimbo do CNPJ e assinada pelo representante legal, contendo o nome completo do prestador, cargo/função, data de admissão, RG e CPF, cópia dos 03 últimos RPA´S, notas fiscais ou contrato de trabalho (mínimo 90 dias), a partir da 4º vida respeitando-se as características do produto.
LINHA PROTEÇÃO |
LINHA CONFORTO |
Faixa Etária |
Essencial 220
Enf |
Essencial 240
Enf |
Essencial 240
Apto |
Essencial
260
Apto |
Ideal 420
Enf |
Ideal 420
Apto |
Class 620
Enf |
Class 620
Apto |
Class 640
Apto |
Premium 840
Apto |
Platinum 880
Apto |
Até 18 |
36,77 |
43,02 |
50,33 |
56,62 |
58,51 |
67,28 |
70,17 |
80,70 |
88,22 |
112,98 |
277,49 |
19 a 23 |
51,48 |
60,23 |
70,46 |
79,27 |
74,31 |
85,45 |
89,12 |
102,49 |
112,04 |
143,48 |
352,41 |
24 a 28 |
51,48 |
60,23 |
70,46 |
79,27 |
81,92 |
94,20 |
98,24 |
112,98 |
123,51 |
158,18 |
388,50 |
29 a 33 |
51,48 |
60,23 |
70,46 |
79,27 |
91,43 |
105,13 |
109,65 |
126,10 |
137,85 |
176,54 |
433,60 |
34 a 38 |
51,48 |
60,23 |
70,46 |
79,27 |
96,55 |
111,02 |
115,79 |
133,16 |
145,57 |
186,43 |
457,89 |
39 a 43 |
51,48 |
60,23 |
70,46 |
79,27 |
101,23 |
116,40 |
121,40 |
139,62 |
152,63 |
195,47 |
480,09 |
44 a 48 |
90,07 |
105,38 |
123,29 |
138,70 |
143,36 |
164,85 |
171,93 |
197,73 |
216,16 |
276,82 |
679,91 |
49 a 53 |
136,06 |
159,19 |
186,24 |
209,51 |
187,24 |
215,31 |
224,56 |
258,26 |
282,32 |
361,56 |
888,03 |
54 a 58 |
172,84 |
202,22 |
236,58 |
266,14 |
263,32 |
302,79 |
315,80 |
363,19 |
397,03 |
508,46 |
1.248,83 |
Acima de 59 |
220,61 |
258,11 |
301,97 |
339,71 |
350,98 |
403,59 |
420,93 |
484,09 |
529,20 |
677,73 |
1.664,57 |
ABRANGÊNCIA |
REGIONAL somente para atendimentos eletivos. Para atendimento de urgência e/ou emergência – o atendimento é NACIONAL |
NACIONAL – para atendimentos eletivos, urgências e/ou emergências. |
Somente serão
aceitos as propostas com endereço residencial de São
Paulo, Arujá, Barueri, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba,
Cotia, Diadema, Embu, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos,
Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra,
Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Mauá, Mogi das Cruzes,
Osasco, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra,
Santana de Parnaíba, Santa Isabel, Santo André, São
Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Suzano, Taboão
da Serra, Vargem Grande Paulista. O endereço de cobrança
pode ser de fora de São Paulo, ou seja, outra Cidade/Estado; |
Data Adesão /
Protocolo
na Medial |
Inicio De Vigência |
Vencimento da Fatura |
De 01 a 05 |
20 do mesmo mês |
Todo dia 20 |
De 06 a 10 |
25 do mesmo mês |
Todo dia 25 |
De 11 a 15 |
01 do mês subseqüente |
Todo dia 01 |
De 16 a 20 |
05 do mês subseqüente |
Todo dia 05 |
De 21 a 25 |
10 do mês subseqüente |
Todo dia 10 |
De 26 a 31 |
15 do mês subseqüente |
Todo dia 15 |
Carências contratuais
a partir da vigência |
Titulares e
Dependentes |
Prazos em dias / alíneas |
A |
B |
C |
D |
E |
F |
G |
03 a 10 |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
90 dias |
120 dias |
180 dias |
300 dias |
11 a 20 |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
60 dias |
90 dias |
150 dias |
300 dias |
21 a 49 |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
24 horas
|
24 horas
|
120 dias |
300 dias |
Obs.: As alíneas
podem ser consultadas no Aditivo de Redução de Carência. |
Exemplos de Reembolsos |
| Planos |
Class 620 |
Class 620 |
Class 640 |
Premium 840 |
Platinum 880 |
| Acomodação |
Enf |
Apto |
Apto |
Apto
|
Apto
|
| Consultas |
48,00 |
48,00 |
48,00 |
96,00 |
240,00 |
A partir da Linha Conforto você pode contar com o sistema de reembolso das despesas tanto para os atendimentos eletivos quanto para urgências e/ou emergências.
Prévia de Reembolsos: Passar fax para 3737-0050 após 24 horas do recebimento a Medial entrará em contato. Para realizar qualquer reembolso, entregar os originais do recibo, laudo e pedido médicos diretamente na Medial Saúde - Avenida Marques de São Vicente, 600 – Barra Funda – CEP 01139-002 |
Plano |
Principais Hospitais |
Laboratórios |
Rede Própria |
UNIDADES DIAGNÓSTICAS: Unidade Adolfo Pinheiro, Belém, Jabaquara, Brig. Gavião Peixoto, Lapa - Espartaco, Moema, Caminho do Mar, Tasman - SBC, Tatuapé.
CENTROS MÉDICOS: CM Barueri, Brigadeiro, Butantã, Conceição, Cotia, Diadema, Santo André I e II, São Bernardo, São Caetano do Sul, Guarulhos, Interlagos, Itaquera, Lapa - Clélia, Mauá, Osasco I e II, Santa Cruz, Santana, Santana do Parnaíba, Santa Ezequiel, Santo Amaro I e II, São Miguel, Taboão da Serra
|
|
Essencial 220 |
ZONA LESTE – Hospital Itaquera (PS), Hospital N Sra da Penha (M/PS), Hospital Central de Guaianazes (M/PS), Hospital e Maternidade São Miguel (PS), Maternidade do Brás (M), / ZONA NORTE - Hospital Albert Sabin-Imirim (PS), Hospital Presidente (PS), Hospital e Maternidade Casa Verde (M/PS) / ZONA OESTE – Clinica Maia (PS), Hospital e Maternidade Jardins (M), Hospital Itacolomy – Unidade Butantã (H/PS), Hospital Itatiaia (PS), Hospital Panamericano (H), / ZONA SUL – Clinisul Serviços Médicos Zona Sul (PS), Hospital Alvorada Chácara Flora (H), Hospital Dante Pazzanese (H), Hospital do Rim e Hipertensão (H), Hospital e Maternidade Alvorada Santo Amaro (H/M/PS), Hospital Dom Antônio de Alvarenga – Clinica Infantil do Ipiranga (PS), Hospital Jaraguá (H/M/PS), Pronto-Socorro Infantil e Adulto Samaro (PS) / GUARULHOS – Hospital Saúde Guarulhos (M/PS) / ABC - Hospital Diadema (M/PS) / CAIEIRAS - Emed Serviços Médicos Hospitalares (PS) / SANTO ANDRÉ – Hospital Coração de Jesus (PS), Hospital e Maternidade Bartira (M/PS), / OSASCO - Hospital e Maternidade Montreal (M/PS) / ITAPEVI - Hospital e Maternidade Nova Vida (M/PS) / BARUERI - Hospitalis Núcleo Hospitalar de Barueri (M/PS) / SÃO CAETANO DO SUL - Hospital e Maternidade Central (PS) / SÃO BERNARDO DO CAMPO – Hospital Itacolomy – Unidade Jardim do Mar (H/PS), Hospital Itacolomy – Unidade Rudge Ramos (H/M/PS), Pronto-Socorro Medial-Infantil (PS) / CARAPICUIBA - Hospital Alpha Med (M/PS) / ARUJA – Ama Assistência Médica de Arujá (M/PS) / COTIA – Hospital e Centro Médico São Francisco (M/PS) / MAUA – Hospital Imaculada Conceição (M/PS).
|
Utilizarem os laboratórios da rede própria. |
Essencial 240 |
CENTRO - Complexo Hospitalar Paulista (PS) / ZONA LESTE – Hospital e Maternidade 8 de Maio (M/PS), Hospital e Maternidade Master Clin (M), Hospital e Maternidade Santo Expedito (M/PS), Hospital e Maternidade São Cristovão (M), Casa de Saúde Vila Matilde (M/PS), / ZONA NORTE – Hospital e Pronto-Socorro Portinari (M/PS) / ZONA OESTE – Hospital Albert Sabin – Lapa (M/PS) / ZONA SUL – Hospital e Maternidade Sepaco (M), Hospital Rubem Berta (PS), Hospital e Maternidade Santa Marina (M), Hospital Serra Mayor (PS), Prontoftalmo (PS) / GUARULHOS – Hospital Bom Clima (M/PS) / SANTO ANDRÉ – Hospital e Matern Benef Portuguesa Santo Andre (M/PS) / TABOÃO DA SERRA - Centro Médico Family (M) / ITAPEVI – Itamed Clinica Médica (PS) / FRANCO DA ROCHA – Ceam-Centro de Assistência Médica (PS) / MAUA – Hospital Mauá (M/PS).
|
Igual Anterior |
Essencial 260 |
ZONA LESTE – Casa de Saúde Santa Marcelina (M/PS), Cema Hospital Especializado (PS) / ZONA NORTE – Hospital San Paolo (M/PS) / GUARULHOS – Hospital Carlos Chagas (M/PS), Hospital Stella Maris (M/PS) / MAUA – Hospital América (Pronto Atendimento) / MOGI DAS CRUZES – Hospital e Maternidade Mogi D´Or (M/PS) / OSASCO – Hospital e Maternidade Cruzeiro do Sul (PS) – RIBEIRÃO PIRES – Hospital Ribeirão Pires (M/PS) – SÃO BERNARDO DO CAMPO – Neomater (M) / SÃO CAETANO DO SUL – Hospital N Sra de Fatima – Benef Port de São Caetano (M/PS) – SUZANO – Hospital e Maternidade São Sebastião (M/PS).
|
Igual Anterior |
Ideal |
CENTRO - Complexo Hospitalar Paulista (H/PS), Hospital e Maternidade Paranaguá (H/M/PS) / ZONA LESTE - Casa de Saúde Santa Marcelina (H/M/PS), Hospital Aviccena (H/PS), Hospital N Sra da Penha (H/M/PS), Hospital Central de Guaianazes (H/M/PS), Hospital e Maternidade 8 de Maio (H/M/PS), Hospital e Maternidade Master Clin (H/M/PS), Hospital e Maternidade Santo Expedito (H/M/PS), Hospital Itaquera (H/PS), Casa de Saúde Vila Matilde (H/M/PS), Day Hospital Ermelino Matarazzo (H/PS) / ZONA NORTE - Hospital Presidente (H/PS), Hospital San Paolo (H/M/PS), Previna Diagnósticos Médicos (Pronto Atendimento), Hospital e Maternidade Casa Verde (H/M/PS), Hospital e Pronto-Socorro Portinari (H/M/PS), / ZONA OESTE – Hospital Albert Sabin – Lapa (H/M/PS), Hospital e Maternidade Jardins (H/M/PS), Hospital Panamericano (H/PS), / ZONA SUL - API – Assistência Psiquiátrica Integrada (H/PS), Hospital Bandeirantes (PS), Hospital Defeitos da Face (H), Hospital e Maternidade Sepaco (H/M/PS), Hospital Rubem Berta (H/PS), Hospital Dom Antônio de Alvarenga – Clinica Infantil do Ipiranga (H/PS), Hospital e Maternidade Santa Marina (M/PS) / GUARULHOS –Hospital e Maternidade Bom Clima (H/M/PS), Hospital Saúde Guarulhos (H/M/PS) / ABC - Hospital Imaculada Conceição (Mauá) (H/M/PS), Hospital Mauá (H/M/PS), Hospital São Lucas Diadema (H/M), Hospital e Maternidade Bartira (H/M/PS), Hospital e Maternidade Beneficência Portuguesa de Santo André (H/M/PS), Hospital e Maternidade Central (H/PS), Hospital Nossa Senhora de Fátima Beneficência Portuguesa (H/M/PS), Hospital e Maternidade Baeta Neves (H/PS) , Instituição Assistencial Emmanuel (H) / CAIEIRAS - Emed Serviços Médicos Hospitalares (H/M/PS) / OSASCO - Hospital e Maternidade Cruzeiro do Sul (H/M/PS), Hospital Montreal (H/M/PS) / TABOÃO DA SERRA - Centro Médico Family (M/PS) / ITAPEVI - Hospital e Maternidade Nova Vida (H/M/PS) / BARUERI – Hospitalis Núcleo Hospitalar de Barueri (H/M/PS) / MOGI DAS CRUZES - Casa de Saúde e Maternidade Santana (H/M/PS) / SUZANO - Hospital e Maternidade Campos Salles (H/M/PS), Hospital e Maternidade São Sebastião (H/M/PS) / CARAPICUIBA - Hospital Alpha Med (H/M/PS) / FERRAZ DE VASCONCELOS - Hospital Pró Mater Santo Antonio (H/M/PS) / EMBU-GUAÇU - Policlínica Santa Cruz (Pronto Atendimento), COTIA – Hospital e Centro Médico São Francisco (H/M/PS) / ITAPECERICA DA SERRA – Samis Serv Ass. Med Itapecerica da Serra (Pronto Atendimento) / RIBEIRÃO PIRES – Hospital Ribeirão Pires (H/M/PS).
|
Cedac, Schmillevitch, Crya, Presecor, Inst. Campinas, Biogenese, Mello, Nasa, Rhesus |
Class 620 |
CENTRO - Hospital Santa Rita (H/PS), Clinica Maia (H/PS) / ZONA LESTE - Cema Hospital Especializado (H/PS), Hospital e Maternidade São Miguel (H/M/PS), IBCC – Instituto Bras. Controle Câncer (H/Pronto Atendimento) / ZONA NORTE- Hospital Nipo Brasileiro (H/M/PS) / ZONA OESTE - Fundação Faculdade de Medicina (H), Hospital Metropolitano (H/M/PS) / ZONA SUL- Hospital Alvorada Moema (H/PS), Hospital Bandeirantes (H/PS), Hospital e Maternidade Santa Marina (H/M/PS), Hospital N Sra de Lourdes (H/PS), Hospital Santa Cruz (H/PS), Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga (H/M/PS), Maternidade e Hospital da Criança Grupo N Sra de Lourdes (M/PS) / GUARULHOS - Hospital Carlos Chagas (H/M/PS) / MAUA - Hospital América (H/M/Pronto-Atendimento) / MOGI DAS CRUZES - Hospital e Maternidade Mogi D’Or (H/M/PS) / OSASCO – Hospital e Maternidade Sino Brasileiro (H/M/PS) / ABC - Hospital Dr. Christovão da Gama (H/M/PS), Hospital e Maternidade Assunção (H/M/PS), Hospital Ifor (H/PS), Neomater (H/M/PS), Hospital Beneficente São Caetano (H/M/OS).
|
Bioquímico, CDB, Campana, Cimermam, Cura, Digimagem, Labor Labis, Vital Brasil, Lavoisier, Maximagem, Sae, URP |
Class 620 Apto |
Somente na categoria Apartamento - Hospital e Maternidade Santa Joana (M), Hospital Santa Isabel (H), Hospital Villa Lobos (H/PS).
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Igual Anterior |
Class 640 |
CENTRO - Hospital Nove de Julho (H), Hospital Pró Matre Paulista (M), Hospital Santa Catarina (H/M/PS), Pronto Socorro Infantil Sabará (H/PS) / ZONA LESTE – Hospital São Luiz – Anália Franco (M) / ZONA NORTE - Hospital e Maternidade São Camilo – Santana (H/M/PS) / ZONA OESTE – Hospital Santa Isabel (H/PS) / ZONA SUL – Pronto Atendimento Bandeira Paulista (PS), Hospital São Luiz – Itaim (M) / SANTO ANDRÉ – Hospital e Maternidade Brasil (H/M/PS).
|
Igual Anterior |
Premium 840 |
CENTRO – Hospital A.C. Camargo (H), Hospital Alemão Oswaldo Cruz (H/PS), Hospital /dia Fleury (H), Hospital do Coração (H), Hospital Samaritano (H/M/PS), Hospital São Jose (H), Incor (H) / ZONA LESTE – Hospital São Luiz - Anália Franco (H/M/PS) / ZONA SUL – Hospital São Luiz – Itaim (H/M/PS), Hospital São Luiz Morumbi (H/PS).
|
Celac, Delboni Auriemo, Salomão e Zoppi |
Platinum 880 |
CENTRO - Hospital Sírio Libanês (H/PS) / ZONA SUL - Hospital Albert Einstein (H/M/PS).
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Fleury |
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