Planos de Saúde | Plano de Saúde

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Planos de Saúde Dix
Empresarial

 

Tabela de preços


Dix Saúde - PME
03 a 99 vidas

01 titular com vinculo + 02 prestadores de serviços
Não tem taxa de cadastro

Dicas Importantes

Central de Relações Empresariais: 5593-5060
Central de Atendimento aos Clientes: 5593-5020
Central Foccus de Relacionamentos: 3527-1010
Central de Atendimento ao Corretor: 5593-5005
• Todas as propostas deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe.
Titular: Sócios, Funcionários e Prestadores de Serviços (basta comprovação de apenas um sócio ou funcionário com vinculo), menos os afastados.
Dependentes Legais: Cônjuge, companheira (o), filhos naturais ou adotivos solteiros até 24 anos 11 meses e 29 dias; filhos inválidos de qualquer idade, e menores sob tutela do Titular.
Agregados: não tem aceitação.
Prestadores de Serviço: Aceitações com idade limite até 58 anos 11 meses e 29 dias mesmo sem comprovação de vínculo todos entram para contagem de vidas, e com redução de carência diferenciada, não serão aceitos menores de idade.
Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio.
Entidades - Associações, Igrejas e Sindicatos: Tem aceitação desde que tenha 01 titular na Ata e Estatuto.
• A opção do plano é livre, somente os dependentes não poderão optar por planos diferentes do Titular.
• A contratação poderá ser Total ou Parcial.
PLANO BÁSICO – nas contratações pela rede básica deverá ser feita uma carta em papel timbrado com carimbo CNPJ e devidamente assinado, solicitando o ingresso no plano, informando a quantidade de vidas e o valor total do grupo.
• A cobertura de Acidente de Trabalho já esta inclusa nos planos sem Ônus.
Redução de Carências utilizarem o aditivo PRC130, para Plano Anterior Individual/Familiar beneficiário deve possuir no mínimo 12 meses de plano. E para Plano Anterior Empresarial os beneficiários devem possuir no mínimo 12 meses de plano.
• A Contratação do Dix Dental implica em permanência mínima de 24 meses (exceto no caso de demissão);
Aditivos Vigentes:
A 114 PJ (Vigência Setembro/2008) – Aditivo as Condições Gerais do Contrato de Cobertura de Assistência Médica e Hospitalar.
PRC 129 D – Redução de Carências para Empresas de 03 a 10 beneficiários (obrigatório);
PRC 130 D – Redução de Carências para Empresas de 11 a 49 beneficiários (obrigatório);
PJ A 114 São Paulo - Contratação coletiva empresarial - de 3 a 99 beneficiários incluídos em propostas de adesão datadas a partir de 01/05/2008. (obrigatório)
• Todos os titulares devem assinar a carta de Orientação ao Beneficiário que dispõe sobre o preenchimento da Declaração de Saúde padronizado pela ANS.
Documentos Necessários:
Proposta Contratual deverá estar devidamente preenchida com assinatura exatamente igual ao Contrato Social e sob carimbo do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado no Contrato Social clausula de ADM.
Proposta de Adesão com declaração de saúde que também deverá ser assinada sob carimbo da empresa,
Empresa - anexar cópia do Contrato Social e suas alterações, do cartão CNPJ, INCRA+DECA, relação e quitação do FGTS (mais recente) ou ficha de registro,
Prestadores de serviços - contrato de prestação de serviços
Condomínios - Estatuto Social, ata de reunião e cópia do documento do Sindico responsável,
Beneficiários - Certidão de casamento ou Declaração convivência Marital (feita e cartório) Certidão de Nascimento ou R.G. dos filhos.
• Toda movimentação de inclusões, exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na operadora através da central de atendimento a Empresa - Fone 5593-5060;

 

 

Porte I (03 a 25 vidas)
Para beneficiários acima de 59 anos, solicitar estudo de todo o grupo
Faixa Etária
Standard
Clinic
Básico
Pleno
Enf
Enf
Apto
Enf
Apto

Até 18

41,87
50,42
56,41
58,20
78,40

De 19 a 23

52,47
63,19
70,69
72,94
98,25

De 24 a 28

52,47
63,19
70,69
72,94
98,25

De 29 a 33

52,47
63,19
70,69
72,94
98,25

De 34 a 38

52,47
63,19
70,69
72,94
98,25

De 39 a 43

52,47
63,19
70,69
72,94
98,25

De 44 a 48

120,59
145,21
162,46
167,61
225,79

De 49 a 53

120,59
145,21
162,46
167,61
225,79

De 54 a 58

156,76
188,77
211,20
217,90
293,53


Porte II (26 a 49 vidas)
Para beneficiários acima de 59 anos, solicitar estudo de todo o grupo
Faixa Etária
Standard
Clinic
Básico
Pleno
Enf
Enf
Apto
Enf
Apto

Até 18

37,40
45,98
51,45
53,08
71,50

De 19 a 23

46,87
57,62
64,48
66,52
89,60

De 24 a 28

46,87
57,62
64,48
66,52
89,60

De 29 a 33

46,87
57,62
64,48
66,52
89,60

De 34 a 38

46,87
57,62
64,48
66,52
89,60

De 39 a 43

46,87
57,62
64,48
66,52
89,60

De 44 a 48

107,71
132,42
148,18
152,87
205,92

De 49 a 53

107,71
132,42
148,18
152,87
205,92

De 54 a 58

140,03
172,15
192,63
198,73
267,70

 

Porte III (50 a 99 vidas)
Para beneficiários acima de 59 anos, solicitar estudo de todo o grupo
Faixa Etária
Standard
Clinic
Básico
Pleno
Enf
Enf
Apto
Enf
Apto
Preço médio por beneficiário
58,65
62,90
69,90
94,36
152,25



Datas Importantes

Data da Entrega

Vigência/ Vencimento

01 a 04

20

05 a 09
25
10 a 14
30
15 a 19
05
20 a 24
10
25 a 31
15

 

Plano

Principais Hospitais

Laboratórios

Amico (Standard)

ZONA LESTE - Casa de Saúde Santa Marcelina (PS), Cema - Hospital Especializado (PS-Oftalmo), Day Hospital de Ermelino Matarazzo (PS), Hospital e Maternidade 8 de Maio (M), Hospital e Maternidade São Miguel (M), Hospital e Pronto-Socorro Comunitário Vila Iolanda (M), Hospital São Cristovão (PS), Maternidade do Braz (M), Ophthal Serviços Especializados em Oftalmologia (H/PS) / ZONA NORTE - Hospital e Maternidade San Paolo - Santana (antigo Hosp Voluntários) (PS - Ginecológico/Obstétrico), Rede Foccus Unidade Integrada Santana (PS) - / ZONA OESTE - Hospital Albert Sabin (M), Plena Saúde Serviços Médicos (M), Pronto-Socorro Infantil Nossa Senhora da Lapa (PS), Rede Foccus Unidade Integrada Lapa I (PS) - / ZONA SUL - Clinisul Serviços Médicos Zona Sul (PS), Hospital Santo Amaro (PS), Hospital Sepaco (M), Rede Foccus - Unidade Clinica Santo Amaro II (PS), Rede Foccus Unidade Hospitalar Vila Mariana (H/PS) - / BARUERI - Hospitallis - Núcleo Hospitalar Barueri (PS) - / CAIEIRAS - Emed - Serviço Médico-Hospitalar (PS) - / COTIA - Centro Médico São Francisco (M) - / DIADEMA - Hospital São Lucas (Antigo Hosp da Mulher) (PS) - / FRANCISCO MORATO - Ceam - Centro de Assist Médica Morato (PS) - / GUARULHOS - Congreg das Filhas de N Sra. Stella Maris (M), Hospital Bom Clima (H/PS), Hospital Menino Jesus (PS) - / ITAPECERICA DA SERRA - Samis - Serv. de Assist Médica Itapecerica da Serra (PS) - / ITAPEVI - Dimeg - Serviço Médico-Hospitalar (PS), Hospital e Maternidade Nova Vida (M) - / MAUA - Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de Mauá (M/PS) - / MOGI DAS CRUZES - Casa de Saúde e Maternidade Santana (H/M/PS) - / OSASCO - Hospital e Maternidade Montreal (PS) - / RIBEIRÃO PIRES - Hospital Ribeirão Pires (PS) - / RIBEIRÃO PRETO - Hospital Ribeirânia (H/M/PS) - / SANTO ANDRÉ - Rede Foccus Unidade Hospitalar Santo André (H/PS) - / SÃO BERNARDO DO CAMPO - Hospital São Bernardo (M), Instituição Assistencial Emmanuel (psiquiátrico), Hospital Neomater (M), Rede Foccus Unidade Integrada São Bernardo (PS) - / SÃO CAETANO DO SUL - Hospital Beneficência Portuguesa (PS), Hospital e Maternidade Central (M), Hospital São Caetano (PS) - / SUZANO - Hospital e Maternidade São Sebastião (H/M/PS) - TABOÃO DA SERRA - Centro Médico Family (PS).
Centros Médicos, Foccus, Cedime, CHA,

Clinic

CENTRO - Complexo Hospitalar Paulista (H) - / ZONA LESTE - Casa de Saúde Santa Marcelina (H/PS), Casa de Saúde Vila Matilde (H/PS), Day Hospital de Ermelino Matarazzo (H/PS), Pronto-Socorro de Vila Formosa (PS) - / ZONA OESTE - Hospital Albert Sabin (H/M/PS) - / ZONA SUL - Clinica Infantil do Ipiranga (H/PS), Hospital Ruben Berta (H/PS), Hospital Santo Amaro (H/PS), Hospital Sepaco (H/M/PS) - / BARUERI - Hospitallis - Núcleo Hospitalar Barueri (H/M/PS) - / COTIA - Hospital São Francisco (H/M) - / DIADEMA - Hospital São Lucas (Antigo Hosp da Mulher) (H/M/PS) - / GUARULHOS - Hospital Bom Clima (H/M/PS), Hospital Menino Jesus (H/M/PS), Hospital Stella Maris (H/M/PS) - / ITAPEVI - Hospital e Maternidade Nova Vida (H/M) - / MAUA - Irmandade de Santa Casa de Misericórdia de Mauá (H/M/PS) - / OSASCO - Hospital e Maternidade Montreal (M/PS) - / RIBEIRÃO PIRES - Hospital Ribeirão Pires (H/PS) - / SANTO ANDRÉ - Hospital e Maternidade Bartira (PS) - / SÃO BERNARDO DO CAMPO - Hospital São Bernardo (M/PS) - / TABOÃO DA SERRA - Centro Médico Family (H/PS).
Mello, Cid, Lego, Criesp, Celac, North Endomed, Presecor, Laborclin, Centerclin, Campana, Assay.

Básico

CENTRO - Hospital Bandeirante (H/PS), - / ZONA LESTE - Hospital Aviccena (PS), Hospital São Cristóvão (H/PS), - / ZONA NORTE - Hospital e Maternidade Casa Verde (H/M/PS), Hospital Perpétua Fernandes (antigo Hosp Presidente) (PS), - / ZONA OESTE - Hospital e Metropolitano (M/PS), - / ZONA SUL - Casa de Saúde Santa Rita (H/PS), Hospital e Maternidade Santa Marina (H/M/PS), Hospital Evaldo Foz (PS), Hospital Santa Cruz (M/PS), - / COTIA - Hospital São Francisco (H/M/PS) - / MAUA - Hospital América (PS) - / OSASCO - Hospital e Maternidade Sino-Brasileiro (H/M/PS), - / SANTO ANDRÉ - Hospital e Maternidade Beneficência Portuguesa (PS), - / SÃO BERNARDO DO CAMPO - Hospital Neomater (H/M/PS), - / SÃO CAETANO DO SUL - Hospital e Maternidade Central (H/M/PS).
a mesma do clinic

Pleno

CENTRO - Hospital Santa Isabel (PS) - / ZONA NORTE - Hospital Nipo-Brasileiro (H/PS Adulto e Obstétrico), - / ZONA SUL - Hospital e Maternidade N Senhora de Lourdes (Hosp da Criança) (PS), Hospital Paulistano (H/PS), Hospital Santa Paula (PS) - / GUARULHOS - Hospital Carlos Chagas (H/M/PS) - / SÃO BERNARDO DO CAMPO - Hospital IFOR (H/PS), Hospital e Maternidade Assunção (H/M/PS).
Teixeira, Giovanni Guerrini, Presecor, Pat e Assoc, Nipolabor, Clinicuore, Drs. Monteiro.


Redução

Porte I – De 03 a 25 vidas

Porte II – De 26 a 49 vidas
Porte III – De 50 a 99 vidas
Agregados
 
Empregados
Proprietários
Associados Prestadores
Empregados
Proprietários
Associados Prestadores
Empregados
Proprietários
Associados Prestadores

Eventos resultantes de acidente pessoal

24 horas
24 horas
24 horas
24 horas
24 horas
24 horas
24 horas

Consultas em consultórios, clinicas e centros médicos, exames de apoio diagnóstico e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos

24 horas
30 dias
24 horas
30 dias
24 horas
24 horas
30 dias

Exames especiais de apoio diagnóstico, procedimentos terapêuticos ambulatoriais especiais e exames e procedimentos de alta complexidade

60 dias
120 dias
30 dias
90 dias
24 horas
30 dias
150 dias

Internações

90 dias
150 dias
60 dias
120 dias
24 horas
30 dias
180 dias

Internações de Obstetrícia e Neonatologia

300 dias
300 dias
300 dias
300 dias
24 horas
300 dias
300 dias

 

 

 

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